> 这一下，还真被他看出了一点儿东西。
“陆主任，我知道了！”谷新悦突然站起身，“这个患者是一度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、左后分支阻滞，考虑存在三分支阻滞！”
谷新悦这话一出，金苗眼前一亮。
他再次看向心电图的时候，果然看到了这三种传导阻滞。
这个老谷，真的有两下子嘛。
台上，陆晨笑着点点头。
“谷医生说得没错，这个患者就是三种阻滞合并，那你们知不知道，阻滞的部分在哪里？”
陆晨看向了谷新悦。
谷新悦再次看向心电图，眉头一皱，随后缓缓道。
“我觉得房室结或者希浦系，都是有可能的。”
陆晨没有否认这个答案，而是看向其他人。
“你们的意见呢？”
金苗站了起来，“我觉得是阻滞部位在希浦系吧？”
谷新悦疑惑道：“为什么不能是房室结？”
金苗挠了挠头，“一种感觉吧，具体原因的话，我只能自己领会，还真说不出来。”
众人听到金苗这话，却是一笑。
但是，陆晨却是对金苗竖起了大拇指，“你的第六感还真是挺准的呢，阻滞部位就是在希浦系。”
“主任，这又是什么原因呢？”
又一位副主任医师提问道。
“据我所知，这种阻滞，在临床上都是有可能的。我们暂时没有做电生理检查，肯定分辨不出来。”
陆晨却是笑了笑。
“你们只知其一，不知其二。”
“如果患者年龄大，房室结阻滞的可能性就会有。”
”但对于这个18岁的少女，房室结没那么容易出现问题，而且对于室间隔缺损的患者，手术主要影响的是束支传导系统。”
“道理也很简单，室间隔是在左右心室之间，做手术一般影响的也是束支传导系统，房室结离那里还挺远的，一般影响不到。”
这一番言论，说起来很简单。
但是想要联系到实际，却是颇为困难。
“主任，但是你说的这么多，并没有说这个患者该怎么治？”谷新悦疑惑道，“接下来的治疗，需要放起搏器吗？”
“或者，按照您的意思，这是三种阻滞并存，不是更应该放起搏器吗？”
谷新悦的疑问，也是大家想问的。
分析了大半天，陆晨修正了心电图的诊断，但是大的方向没变。
这种多重阻滞的心电图，的确是植入心脏起搏器的适应症。
这时候，陆晨却是正色道：“我好像没有说过，这个患者不用放起搏器吧？”
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